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今天金英杰医学小编为大家总结和整理了中医医师资格考试备考知识点:中医妇科学月经,****!快来收藏学习吧!
1.概念、病因病机:
月经先期是月经周期提前7天以上,甚至10余日一行,连续两个周期以上。病因主要是气虚和血热;病机是冲任不固,经血失于约制。
月经后期指月经周期延后7天以上,甚至3——5个月一行。一般认为需连续出现两个周期以上。
月经先后无定期是指月经周期或提前时或延后7天以上,连续3个周期以上,本病以月经周期紊乱为特征。其病因多为肝郁、肾虚、脾虚。
2.辨证论治:
月经先期辨证论治:
脾气虚证——治法:补脾益气,摄血调经;方药:补中益气汤。
肾气虚证——治法:补益肾气,固冲调经;方药:固阴煎或归肾丸。
阳盛血热证——治法:清热凉血调经;方药:清经散。
阴虚血热证——治法:养阴清热调经;方药:两地汤。
肝郁血热证——治法:疏肝清热,凉血调经;方药:丹栀逍遥散。
月经后期的辨证论治:
肾虚证——治法:补肾养血调经;方药:当归地黄饮。
血虚证——治法:补血益气调经;方药:大补元煎。
虚寒证——治法:扶阳祛寒调经;方药:温经汤(《金匮要略》)或艾附暖宫丸。
实寒证——治法:温经散寒调经;方药:温经汤(《妇人大全良方》)。
气滞证——治法:理气行滞调经;方药:乌药汤。
痰湿证——治法:燥湿化痰,活血调经;方药:芎归二陈汤。
月经先后无定期辨证论治:
肝郁证——治法:疏肝理气调经;方药:逍遥散。
肾虚证——治法:补肾调经;方药:固阴煎。若肝郁肾虚者,治宜补肾疏肝调经,方用定经汤。
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