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2019中医实践技能考试倒计时9天!相信诸位考生都在疯狂备考医师技能考试中,为了减轻大家的学习负担,了解医师技能考试,金英杰医学考试网小编为各位考生准备了2019年中医执业医师实践技能考试**站病例分析考题(六)。
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病案摘要1:
蔡某,女,57岁,已婚,退休干部。2015年12月30日初诊。
患者近3年常易潮热汗出,口干耳鸣。近半年出现入寐困难,醒后不寐,头晕腰酸。2月前因家事劳神而失眠加重。现症:心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽于少津,舌红少苔,脉细数。
病案摘要2:
王某,女,17岁,未婚,学生。2016年3月9日初诊。
患者15岁月经初潮,自初潮以来,月经紊乱,经来无期,时而量多如注,时而淋沥不尽,色淡质清,畏寒肢冷,面色晦暗,腰腿酸软,小便清长。末次月经:2016年2月22日,至今未净。舌质淡,苔薄白,脉沉细。
答案及解析:
病案1
中医疾病诊断:不寐
中医证候诊断:心肾不交证
中医辨病辨证依据(含病因病机分析):
1.以经常入寐困难,醒后不寐为主症,诊断为不寐。心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,舌红少苔,脉细数,辨证为心肾不交证。(2分)
2.素体心肾阴虚,复因劳神,更伤阴液,肾水亏虚,不能上济于心,心火炽盛,不能下交于肾,而引发本病。(2分)
中医治法:滋阴降火,交通心肾
方剂名称:六味地黄丸合交泰丸加减
药物组成,剂量及煎服法:
熟地黄12g 山萸肉12g 山药15g 泽泻9g 茯苓15g 牡丹皮9g 黄连3g 肉桂后下lg
三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。
病案2
中医疾病诊断:崩漏
中医证候诊断:肾阳虚证
中医辨病辨证依据(含病因病机分析):
1.以月经紊乱,经来无期,时而量多如注,时而淋沥不尽为主症,诊断为崩漏。月经色淡质清,畏寒肢冷,面色晦暗,腰腿酸软,小便清长,舌质淡,苔薄白,脉沉细,辨证为肾阳虚证。(2分)
2.天癸新至,正气未充,素体肾阳虚损,封藏失职,冲任不固,不能制约经血,发为本病。(2分)
中医治法:温肾固冲,止血调经
方剂名称:右归丸加减
药物组成、剂量及煎服法:
熟地黄24g 山药12g 山茱萸9g 枸杞12g 菟丝子12g 鹿角胶烊化6g 当归9g 杜仲12g 补骨脂9g
三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。
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以上关于2019中医执业医师技能考试**站病例分析考题(六)的文章,由金英杰医学小编为各位考生搜集整理,希望能够对大家能有所帮助。
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