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通知!2023年中医、中西医执业医师依然沿用2020年考试大纲,但是细则略有变化!
2020年大纲改版当年各科变化比较大,之后2021年相对于2020年细则进行了小修小补,2022年相对于2021年是微修微补,2023年相对于2022年也是微修微补(但是中西医变化的证型还是很多,大家尤为注意)。金英杰医学教育网小编带着大家一起来看**大纲详情!
2023年具体而言,技能和笔试对我们复习有影响的变化是技能和笔试的中医妇科疾病,痛经:辨证论治中删除第六个证型:阳虚内寒证证型。其他的变化,对我们复习影响不大,大家放心复习没问题,以下为2023年中医官方指导用书较2022年变化情况详细的详细列举,供考生们参考。
1.**章 医师执业素养(技能书有,但大家基本不会去看这章节):中医师还必须遵守《中华人民共和国执业医师法》改为遵守《中华人民共和国医师法》,并对相关规定做了说辞的微调,但考技能不要求,故不列举。
2.中医四诊的闻诊:听声音,呼吸、咳嗽表2-5:呼吸异常及临床意义由“气短”更正为“短气”,技能这里不做要求。
3.内科疾病的肺胀辨证:痰浊壅肺证中“脉小滑”修改为“脉滑”。
4.痛经:辨证论治中删除第六个证型:阳虚内寒证证型。
5.绝经前后诸症的肾阴阳俱虚证,证候原表述为:时而畏寒恶风,时而潮热汗出,腰酸乏力,头晕耳鸣,五心烦热,舌淡苔薄,脉沉细。2023年的肾阴阳俱虚辨证要点改为:绝经前后,乍寒乍热,烘热汗出,月经紊乱,量少或多,头晕耳鸣,健忘,腰背冷痛,五心烦热,舌淡,苔薄,脉沉弱。
6.带下过多:脾虚证、阴虚夹湿证辨证要点修改
①脾虚证:“带下色白或淡黄,质黏稠”改为“稀薄,如涕如唾”
②阴虚夹湿证:"带下赤白,质稍黏无臭"改为“带下色黄或赤白相兼,质稍黏,有臭味”
中医基础理论:无变动;
中医诊断学:无变动;
中药学:牵牛子、巴豆霜:主治病症 中的由 22 年“臌胀”二字变为 23 年的“鼓胀”。
方剂学:无变动;
中医经典:无变动;
中医内科学
(1)感冒的气虚感冒证候描述有变:2022年为:恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰无力。平素神疲体弱,气短懒言,汗出,反复易感,舌淡苔白,脉浮而无力。2023年改为:恶寒较甚,或并发热,鼻塞,流涕,气短,乏力,白汗,咳嗽,瘀白,痰瘀无力,平素神疲体弱,或易感冒,舌淡苔薄白,脉浮无力。
(2)癫狂:癫病 狂病 都改为**证
中医外科学:乳房疾病乳痈的病因病机:乳汁郁积改为乳汁淤积。
中医妇科学:痛经:辨证论治中删除阳虚内寒证证型。
中医儿科学:无变动;
针灸学:无变动;
诊断学基础:无变动;
西医内科学:无变动;
传染病:
(1)肝炎:流行特征中对于丙型开炎的描述,2023年删除“丙型旰炎的慢性化率为60%~85%,这句话。
(2)慢性重型肝炎【慢性急性(亚急性)肝衰竭】改为慢性重型肝炎【慢加急性(亚急性)肝衰竭】
(3)流行性脑脊髓膜炎:病原学删去“在我国长期流行的菌群90%以上这句话为,A群,B群和C群散发,但随着A群菌苗的广泛预防接种,近年B群在有些地区有上升趋势,C 群流行也增多,毒力较强,可致暴发型流脑。”
(4)流行性脑脊髓膜炎流行特征:我国曾先后发生多次全国性大流行,流行菌株以 A 群为主,带菌率达 50%以上。2023年删去“带菌率达50%以上”
医学伦理学:医学研究的道德要求中的人体实验的道德原则的22 版知情同意原则 受试者本人或家属知晓研究的目的、过程、可能承担的风险后同意参加试验是人体试验的必要前提。《中华人民共和国执业医师法》第 37 条第八款规定:未经患者或家属同意,对患者进行实验性临床医疗的,要承担法律责任。改为23.知情同意原则 受试者本人或家属知晓研究的目的、过程、可能承担的风险后同意参加试验是人体试验的必要前提。《中华人民共和国医师法》第 55 条**款规定:在提供医疗卫生服务或者开展医学临床研究中,未按照规定履行告知义务或者取得知情同意的,要承担法律责任。
卫生法规:
(1)卫生法:卫生法概述,卫生法的渊源中,2022年:国务院根据宪法和法律 制定行政法规,由总理签署国务院令公布。如《医疗机构管理条例》《麻醉药品和精神药品管理条例》《中华人民共和国中医药条例》等......2023年: 国务院根据宪法和法律 制定行政法规,由总理签署国务院令公布。如《医疗机构管理条例》《麻醉药品和精神药品管理条例》等......
(2)第八单元《中华人民共和国中医药法》细目二中医药服务的要点二 中医诊所、中医医师的准入管理制度:2022年的“从事中医医疗活动的人员应当依照《中华人民共和国执业医师法》的规定,通过中医医师资......”改为2023年的:“从事中医医疗活动的人员应当依照规定,通过中医医师资......”
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