2023年临床医师笔试考试愈发临近，为帮助参加2023年临床执业医师考试的考生更好的掌握知识点，金英杰教育小编整理2023年临床执业医师知识点内容，供各位考试学习，内容如下：

临床执业笔试100考点（七）

【考点71】（1）内收骨折:Pauwels角大于50°的骨折，属于不稳定骨折，容易移位。（2）外 展骨折:外展骨折是指Pauwels角小于30°的骨折，属于稳定骨折。手术指征:①青少年;② 65岁以上老人股骨头下型骨折；③有移位的和内收型（不怕外展怕内收）骨折;④陈旧性骨 折不愈合、畸形愈合、股骨头缺血坏死或合并髓关节骨性关节炎者。

【考点72】胫腓骨骨折:胫骨中上段横切面是三棱形，而中下1/3交界处变成四方形，二 者移行交界处是骨折的好发部位。

【考点73】髓关节后脱位（最多见）的典型表现：（1）明显外伤史，通常暴力很大。（2）明 显疼痛，髓关节不能活动。（3）患肢缩短,髓关节呈屈曲、内收、内旋畸形。

【考点74】梯神经

【考点75】肩周炎诊断

(1) 中老年患者多见,女性多见,常为单侧，亦可双侧同时发病。一般病程在6~24个月。

(2) 肩部某一处疼痛,并牵涉到上臂中段。肩关节活动受限。

(3) 三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显。与颈椎 病不同的是没有涉及前臂和手的根性疼痛，定位体征不明确。

【考点76】狭窄性腱鞘炎

临床表现及诊断：

(1) 起病缓慢，早期仅为患指晨起僵硬、疼痛，缓慢活动后即消失。

(2) 随病程的延长逐渐出现各手指弹响伴明显疼痛，严重者患指屈曲不敢活动，各手指 发病频度依次为中、环指最多。

(3) 疼痛常在近端指间关节,扪及黄豆大痛性结节,活动时随屈肌腱上下移动,并可发 生弹响。

(4) 極骨茎突狭窄性腱鞘炎，表现在腕关节極侧疼痛,握拳尺偏腕关节时，極骨茎突处 出现疼痛，称为Fingkelstein试验阳性。

【考点77】脊髓型颈椎病

①运动障碍(无力)。②肢体麻木。③共济失调(最早表现)即病理反射(+)。

总结:四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状。病理反射(+) 。

【考点78】腰间盘突出症

症状:腰痛伴有坐骨神经痛是主要症状，也是最先出现的症状。疼痛主要在腰背部或 腰散部，反复发作。疼痛为放射痛。

体征:行走时脊柱侧凸,骨盆倾斜，腰部活动受限。直腿抬高试验和加强试验阳性(特征性症状)。

【考点79】急性血源性骨髓炎

溶血性金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌，经过血源性播散。

【考点80】骨肉瘤

是高度恶性的骨肿瘤，股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端。

临床表现主要为疼痛，局部皮肤发热,浅表静脉怒张。肺转移发生率高。

诊断X线表现:Codman三角;形成X线片上的“日光射线”征象。