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2024年临床助理医师《技能考试》考点:胃管置入术

来源:金英杰河南校区       点击数:739      更新时间:2023-09-19

下面是金英杰医学小编总结的2024年临床助理医师《技能考试》考点:胃管置入术

1.物品准备  治疗盘内准备:治疗碗并且内盛温开水、一次性胃管、手套、棉签、纱布、治疗巾、20ml注射器、液状石蜡棉球、弯盘、手电筒、别针,胶布、听诊器等。

2.操作步骤

(1)操作者洗手,备齐用物,携至患者床旁,核对患者,向患者及其家属解释操作目的及配合方法,戴口罩,戴手套。

(2)协助患者取半坐卧位,铺治疗巾,置弯盘于口角,检查患者鼻腔,清洁鼻孔。取出胃管,检查是否通畅。测量胃管插入长度,成人插入长度为55~60cm,测量方法有以下两种:一是从前额发际至胸骨剑突的距离;二是由鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离。

(3)用液状石蜡棉球滑润胃管前端。沿选定的鼻孔插入胃管,先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入,插入14~16cm(咽喉部)时,嘱患者做吞咽动作,当患者吞咽时顺势将胃管向前推进,直至预定长度。初步固定胃管,检查胃管是否盘曲在口中

(4)确定胃管位置,通常有三种方法:一是抽取胃液法,这是确定胃管是否在胃内最可靠的方法;二是听气过水声法,即将听诊器置患者胃区,快速经胃管向胃内注入10ml的空气,听到气过水声;三是将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出。确认胃管在胃内后,用纱布拭去口角分泌物,撤弯盘,摘手套,用胶布将胃管固定于面颊部。将胃管末端反折,用纱布包好,撤治疗巾,用别针固定于枕旁或患者衣领处。

(5)协助患者取舒适卧位,询问患者感受。整理用物。

责任编辑:HNXQ

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