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2018年护士资格考试核心考点速记之超级宝典**章基础护理知识和技能.docx

　　5卧位和安全的护理

　　1.常用体位的适用范围及安置方法

　　体位

　　适用范围

　　方法

　　仰卧位

　　去枕仰卧位

　　用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者协助患者去枕仰卧,使患者头偏向一侧,两臂置于身体两侧,枕头横立于床头

　　屈膝仰卧位

　　用于腹部检查或做导尿术等

　　患者仰卧,两臂放于身体两侧,两膝屈起,稍向外分开

　　中凹卧位

　　用于休克患者

　　抬高患者头胸10°~20°,抬高下肢20°~30°

　　端坐位急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时,由于极度呼吸困难,患者被迫端坐患者坐起,床上放一跨床小桌,身体稍前倾,可伏于小桌上休息

　　续表

　　体位

　　适用范围

　　方法

　　头低足

　　高位①肺部分泌物引流,使痰易于咳出;②十二指肠引

　　流,以利于胆汁引流;③妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂;④跟骨牵引或胫骨牵引时,防止下滑患者仰卧,枕头横立于床头,床尾用支托物垫高15~30 cm

　　头高足

　　低位

　　①颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力;②预防脑水肿,减轻颅内压

　　患者仰卧,床头用支托物垫高15~30 cm,枕头横立于床尾

　　中凹卧位：人只有一个头，故记忆头部抬高10°;人只有两条腿，故记忆下肢抬高20°。

　　下肢骨折时抬高下肢，颈椎骨折时抬高头部，故肢体有问题的部位抬高。

　　2.保护具的应用

　　(1)支被架:主要用于肢体瘫痪的患者,防止盖被压迫肢体,也可用于灼伤患者暴露疗法时的保暖。

　　(2)注意事项:①保护性制动只能短期使用,需定时松解(每2小时一次),要使患者肢体处于功能位置;②约束带下应放衬垫,松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色、血液循环情况,每15~30分钟观察一次。

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