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1.心肌收缩力的减弱*常见的病因是:冠心病。
2.前负荷增加(容量):瓣膜关闭不全的疾病、先心病、全身血量增多或有效血容量增多(慢性贫血和甲亢)。
3.后负荷增加(压力):高血压和主动脉瓣狭窄;肺动脉高压及肺动脉瓣狭窄。
4.非急性心梗:Ⅰ级:有心脏病,但是体力活动不受限;Ⅱ级:有心脏病,体力活动轻度受限(一般体力活动可引起症状),Ⅲ级:有心脏病,体力活动明显受限(小于一般体力活动及一般的家务劳动可引起症状,Ⅳ级:有心脏病,休息时就有症状,任何活动可引起症状。
5.左心功能不全*早出现的症状:劳力性呼吸困难。
6.右心功能不全的典型体征是:肝颈静脉回流征阳性。
7.心力衰竭、瓣膜疾病、心肌疾病**的检查是:超声心动图。
8.心律失常和心绞痛**的是心电图。
9.心肌梗死、病毒性心肌炎**的检查是:心肌酶。
10.冠脉造影:冠心病金标准。
11.急性左心衰*主要的表现:粉红色泡沫状痰。
12.房颤*常见的原因是:风心病二尖瓣狭窄。
13.房颤的典型体征是:**心音强弱不等(S1);心律**不规则;脉搏短绌。
14.房颤心电图:P波消失,代之f波。
15.房颤f波频率:350-600次/分。
16.房颤心室率:100-160次/分,心室率**不规则。
17.房颤时控制心室率**的是β受体阻滞剂。
18.房颤时转复窦律:胺碘酮。
19.房颤时候预防血栓**药物是:华法林。
20.房颤抗凝要调节INR至2-3,转复前用3周,转服后用4周。
21.Ia--奎尼丁;Ib--美西律;Ic--普罗帕酮,利多卡因;II:--β受体阻滞剂;III--胺碘酮;IV--钙离子拮抗剂。
22.阵发性室上性心动过速多见于正常人,突发突止。
23.阵发性室上性心动过速的**心音强度恒定;心律**规则,逆行P波。
24.刺激迷走神经:按摩颈动脉窦及Valsalva吞咽动作等可终止室上速。
25.阵发性室性心动过速:心室夺获及室性融合波。
26.阵发性室性心动过速血流动力学稳定:利多卡因。
27.阵发性室性心动过速血流动力学不稳定:直流电复律。
28.一度房室传导阻滞:ECG:每个P波都有相应的QRS波,但是PR间期长于0.20s。
29.二度I型房室传导阻滞:ECG:PR间期进行性延长直至一个P波受阻不能下传到心室。
30.三度房室传导阻滞心脏和心室独立活动各不相关;大炮音,起搏器。
31.心脏性猝死*常见的原因:冠心病。
32.心脏骤停的病理生理机制是:快速心率失常(室颤和室速)。
33.心脏骤停的金标准:颈、股动脉搏动消失(不是桡动脉)。
34.心肺复苏的按压部位:胸骨中下1/2交界处。
35.心肺复苏的按压程度:胸骨压低至少5cm,随后松弛,按压和放松的时间相等。
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