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距离2020年医师综合笔试倒计时1天!金英杰医学小编为给位考生整理了2020年中医医师资格考试中医诊断学问诊如下:
1.恶寒发热=表证(加盖衣被不能缓解)
畏寒=阳虚
(加盖衣被能缓解)
2. 但热不寒 ① 壮热
②潮热 日晡潮热:高热,下午 3-5 点,见于阳明腑实
湿温潮热:身热不扬;午后发热
骨蒸潮热:低热、午后或夜间
瘀血潮热:肌肤甲错、瘀点瘀斑
③微热 低热包括气虚、血虚、阴虚、气郁、血瘀、小儿夏季热
3.寒热往来=半表半里,
寒热往来有定时=疟疾,
寒热往来无定时=少阳病。
4.战汗是疾病转折点。亡阴:汗热
亡阳:冷汗 脉微欲绝。
5.绞痛-有形实邪闭阻气机(结石)/寒邪凝滞气机(心绞痛)
酸痛-湿邪,气血不足
前额疼=阳明头痛(白芷),两侧痛=少阳头痛(柴胡),后头项痛=太阳头痛(羌活、葛根),
巅顶痛=厥阴头痛(藁本),全头重痛=太阴头痛(苍术),脑中痛牙齿=少阴头痛(细辛、独活)
6.头晕:肝火、肝阳、虚、淤、痰湿
7.心悸:惊悸(轻,实证多,有外因)
怔忡(虚,虚证多)
8.失眠原因:心脾两虚、心肾不交、胆瘀痰扰,食滞内停
9.渴不多饮:痰饮、湿热内阻、热入营分、瘀血(口干但欲漱水不欲咽)。
10.消谷善饥=消渴,胃强脾弱
饥不欲食=胃阴虚
除中-假神
厌食油腻之物:湿热蕴脾,厌食油腻厚味:肝胆湿热。
11.口味
口淡=脾虚
口甜=脾胃湿热
口黏腻=痰热/湿(寒热)
口苦=心火、肝胆火
口酸=肝胃郁热/饮食停滞
12. 溏结不调-时干时稀:肝郁脾虚; 先干后溏=脾虚。
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