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距离2020年医师综合笔试倒计时1天!金英杰医学小编为给位考生整理了2020年中医医师资格考试中医诊断学望诊如下:
1. 得神-有神(正常/病情轻浅)
少神(虚证/疾病恢复期)
失神(久病重病)
假神(脏腑精气极度衰竭,临终之前死亡征兆。“突然”)“望神关键-眼神”
神乱(癫、痴:痰浊蒙蔽心神;狂:痰火扰神 ;痫:肝风夹痰 ;脏躁;心胆气虚。)
2.五色主病
赤:主热证(实热=通红
虚热=两颧潮红)、戴阳证(面红如妆)。
白:虚证:血虚、气虚(淡白)
阳虚(晄白)
寒证、失血:苍白
黄:虚证 :萎黄=脾虚
黄胖=脾虚湿困
湿证:黄疸(阳黄、阴黄)
青:寒证、实痛、瘀血、惊风(小儿高热:眉间、鼻柱、口唇发青)、气滞
苍黄:肝郁脾虚、肝脾不调
黑:寒、痛、瘀血久停(面色黧黑,肌肤甲错)、肾虚(暗淡=阳虚、干焦=阴虚)、水饮
眼眶周围发黑:肾虚水饮、寒湿带下。
3.望形态:胖而能吃=形气有余;
胖而食少=形胜气虚“肥人多湿,肥人多痰”
4.望头面五官:
头皮发痒、多屑、多脂-血热化燥
斑秃-血虚受风
小儿法结如穗-疳积
5.瞳仁—水轮—肾; 黑睛—风轮—肝;目眦—血轮—心;
白睛—气轮—肺; 眼胞—肉轮—脾;全目赤肿-肝经风热
瞳孔缩小-川乌、草乌
固定前视,目睛微定-痰热内闭
固定侧视,横目斜视-肝风内动
睡眠露睛-慢脾风、吐泻伤津
眼睑下垂:双-脾肾亏虚
单:外伤
6. 望口唇:樱桃红=煤气中毒
7. 望牙齿:4 个干燥:牙齿干燥-胃阴已伤
牙齿干燥如石头=胃热
牙齿干燥枯骨=肾阴枯竭
牙齿干焦:有垢-胃肾热盛,气液未竭
无垢-胃肾热盛,气液已竭
牙宣:牙根暴露-萎缩性牙龈病
牙疳:牙龈溃烂,腐臭血水-化脓性
8. 咽喉
深红-实热
嫩红-阴虚
淡红-痰湿凝聚
伪膜松厚,易擦掉-轻症
伪膜坚硬,不易擦掉-重证
10.颈脉搏动-肝阳上亢/血虚重证
11.斑-压之不褪色
疹-压之褪色
12 望排出物
痰黄粘稠,坚而成快-热痰
痰清稀,痰有灰黑点-寒痰
量多易咳出-湿痰
脓血腥臭痰-鱼腥草
阵发性清涕,量多,伴喷嚏频作-风寒束于肺卫-鼻鼽
久流浊涕,有腥臭味-湿热内蕴-鼻渊
大便灰白陶土色-黄疸
13 小儿指纹
三关测轻重
风关-络
气关-经
命关-脏
透关射甲-危重
红紫辨寒热
青-惊风、疼痛 紫黑-血络郁闭
“紫热红伤寒,青主惊痛白是疳”
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