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1.白苔:常见于表证、寒证、湿证。
(1)薄白苔正常舌象,或见于表证初期,或是里证病轻,或是阳虚内寒。
(2)苔薄白而滑多为外感寒湿,或脾肾阳虚,水湿内停。
(3)苔薄白而干多见于外感风热。
(4)苔白厚腻多为湿浊内停,或为痰饮、食积。
(5)苔白厚而干主痰浊湿热内蕴。
(6)苔白如积粉,扪之不燥(称“积粉苔”)常见于瘟疫或内痈等病,系秽浊时邪与热毒相结而成。
(7)苔白燥裂如砂石,扪之粗糙(“糙裂苔”)提示内热暴起,津液暴伤。
2.黄苔一般主里证、热证。外感病苔由白转黄,或黄白相兼,为外感表证处于入里化热的阶段。
(1)薄黄苔提示热势轻浅,多见于外感风热表证或风寒化热。
(2)苔淡黄而滑润多津(黄滑苔)多是阳虚寒湿之体,痰饮聚久化热,或为气血亏虚,复感湿热之邪。
(3)苔黄而干燥,甚至干裂多见于邪热伤津,燥结腑实之证。
(4)苔黄而腻主湿热或痰热内蕴,或食积化腐。
3.灰黑苔主阴寒内盛,或里热炽盛。
(1)苔灰黑而湿润主阳虚寒湿内盛,或痰饮内停。
(2)苔灰黑而干燥主热极津伤。
(3)苔黄黑(霉酱苔)多见于胃肠素有湿浊宿食,积久化热,或湿热夹痰。
每日习题+解析
1.湿邪与热毒相结的舌苔表现是
A.黄腻苔
B.白腻苔
C.白如积粉
D.灰苔而润
E.黑苔而水滑
【答案】C
【解析】苔白如积粉,扪之不燥(称“积粉苔”)常见于瘟疫或内痈等病,系秽浊时邪与热毒相结而成。
B2型题
A.湿邪郁蒸
B.阴虚火旺
C.痰热壅盛
D.寒湿内盛
E.热极津伤
2.苔灰黑干燥的临床意义是?
3.苔灰黑润滑的临床意义是?
2.【答案】E
3.【答案】D
【解析】苔灰黑而湿润主阳虚寒湿内盛,或痰饮内停。苔灰黑而干燥主热极津伤。
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