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黄某,男,23岁,未婚,农民。2018年3月30日初诊。
患者幼时左侧头部曾受外伤,平素头昏头痛,发作性右侧肢体抽搐2年,一直未规范治疗,每次持续5分钟左右,发作间期肢体无明显不适,颜面口唇色暗,舌暗红,苔薄白,脉弦。
痫病辨证思路
发病前眩晕,痰多+神志不清,抽搐吐涎+苔白腻,脉弦滑=风痰闭阻
(选方:定痫丸)
发作时昏仆抽搐,吐涎+急躁易怒+舌红,苔黄腻,脉弦滑数=痰火扰神
(选方:龙胆泻肝汤合涤痰汤)
单侧肢体抽搐,或一侧面部抽动+舌质暗红或有瘀斑=瘀阻脑络
(选方:通窍活血汤)
反复发痫不愈,神疲乏力,心悸气短+体瘦纳呆,大便溏薄=心脾两虚
(选方:六君子汤合归脾汤)
痫病频发,神思恍惚,心悸+耳轮焦枯不泽,腰膝酸软=心肾亏虚
(选方:左归丸合天王补心丹)
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