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中医执业医师考试外科学复习要点:脱肛
以下内容由金英杰医学小编精心整理,如下:
脱肛的三度分类法及治疗
1.脱肛的定义及病因病机
脱肛相当于西医的直肠脱垂。
2.脱肛的症状与分类
直肠脱垂可分为三度:
一度脱垂:为直肠黏膜脱出,脱出物淡红色,长3~5cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自
行回纳。
二度脱垂:为直肠全层脱出,脱出物长5~10cm,呈圆锥状,淡红色,表面为环状而有层次的黏膜皱
襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回复。
三度脱垂:直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛无力。
3.脱肛的内治法
①脾虚气陷证:补气升提,收敛固涩。补中益气汤加减。
②湿热下注证:清热利湿。萆薢渗湿汤加减。
4.脱肛的其他疗法
注射法
将药液注入直肠黏膜下层或直肠周围,使分离的直肠黏膜与肌层粘连固定,或使直肠与周围组织粘连
固定。
直肠周围注射法适应证:二、三度直肠脱垂。
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