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2023中医执业医师中医诊断学重要知识点第二十一单元六淫、疫疠辨证
金英杰医考小编精心整理,如下:
第二十一单元 六淫、疫疠辨证
第一节 六淫(每年必考,重点侧重各证典型特点)
a. 风淫证候(发病迅速,消退也快,游走不定,“来去匆匆”)
①发热恶风,头痛,汗出:风邪袭表,伤人卫气,腠理疏松,卫气不固;
②咳嗽,鼻塞流涕:风邪上受,侵肺;
③脉浮缓,苔薄白:风邪犯卫;
④麻木:风邪袭于腠理;强直,痉挛,抽搐,角弓反张:风邪经络;
⑤皮肤瘙痒,丘疹,瘾疹:风郁皮肤。
b. 寒淫证候(清冷,凝滞,收引,伤人阳气,阻碍气血运行)
①发热恶寒,无汗:寒邪束表,玄府不通,卫气不能宣发;
②头痛,身痛:寒邪郁于经脉;
③咳喘,鼻塞:肺合皮毛,皮毛受邪,内舍于肺,肺气失宣降;
④脉浮紧,苔白薄:寒袭于表;
⑤手足拘急:寒邪郁结于经脉、阳气损伤,壅遏气机;
⑥四肢厥冷:寒邪凝结,阳气不达四肢;
⑦脉微欲绝:寒凝,气失温煦,筋脉收缩;
⑧腹痛,肠鸣,呕,泻:寒中于里,损及脾胃之阳,升降失常,运化不利。
c. 暑淫证候(炎热升散,必见热象,最易耗气伤津,且多挟湿,常与湿邪相混)
【伤暑】感受暑、湿之邪,汗出过多,耗伤津气所致。
①恶热,汗多而口渴,尿黄:暑性炎热,蒸腾津液;
②神疲而脉虚数:暑病汗多,气随汗泄;
③苔白或黄:暑挟湿邪,湿泛上焦。
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