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2023年中医执业医师考点复习:更年期综合征的分型治疗
金英杰医考小编精心整理,如下:
更年期综合征的分型治疗:
更年期综合征的辩证分型是中医理论常考知识点之一。
1.肾阴不足治法:补肾养阴。
方药:六味地黄汤加减。
生地15克、生白芍12克、茯苓12克、女贞子10克、山茱萸9克、丹皮9克、泽泻10克、杜仲10克、潼蒺
藜12克、当归9克、麦冬9克加减;阴虚火旺者,加知母9克、黄柏9克、龟版胶10克(烊冲)。
2.肾虚肝旺治法:益肾平肝。
方药:左归丸加减。
生地12克、淮山药10克、山茱萸9克、菟丝子10克、枸杞子10克、丹皮9克、潼蒺藜10克钩藤10克、生
山栀10克、麦冬12克、当归9克、龟版胶9克(烊冲)煅龙齿12克(先煎)。
3.肾阳衰弱治法:温肾调冲。
方药:右归丸加减。
熟地10克、淮山药10克、山茱萸9克、枸杞子10克、杜仲12克、菟丝子12克、熟附片9克(先煎)仙灵脾
9克、巴戟天9克、鹿角胶10克(烊冲)加减;月经量多者,加黄芪15克、仙鹤草30克、牛角(角思)12克;性
欲淡漠者,加黄芪12克、锁阳9克,去熟附片。
4.脾肾阳虚治法:健脾温肾。
方药:补肾固冲丸。
党参12克、炒白术12克、菟丝子10克、熟地10克、枸杞子10克、巴戟天9克、吴茱萸6克淮山药12克、
砂仁3克(后下)陈皮6克加减;清晨泄泻者,加河子9克、炮姜炭9克,去熟地;月经量多者,加阿胶9克
(烊冲)、煅牡蛎30克(先煎)、仙鹤草30克。
5.肾阴肾阳两虚治法:调补肾阴肾阳。
方药:二仙汤加减。
仙茅9克、仙灵脾9克、知母10克、黄柏9克、巴戟肉9克、当归9克、淮小麦30克、炙甘草5克、黄芪
12克、菟丝子12克、枸杞子12克加减;经血淋漓不净者,加生蒲黄10克(包煎)、煅牡蛎30克(先煎)、侧
柏叶9克。
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