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子宫内膜的中医辨证分型治疗是中医医师资格考试可能会涉及的考点,金英杰小编特整理关于子宫内膜的中医辨证分型治疗的文章,希望对您有帮助。
主证:经前或经期小腹胀痛,拒按,经行不畅有块,血块排出后疼痛减轻,或不孕,经前乳房胀痛,两胁胀痛,精神抑郁或烦躁易怒,舌紫暗或有瘀点,脉弦或弦滑。
治法:疏肝理气,活血祛瘀。
方药:膈下逐瘀汤。
当归:20g,赤芍:15g,川芎:10g,桃仁:15g,红花:15g,枳壳:15g,元胡:15g,灵脂:15g,丹皮:10g,乌药:15g,香附:15g,炙甘草:10g。
若气滞为主,胀甚于痛者加川楝子:15g;血瘀为主,痛甚于胀,加用蒲黄:15g,重用五灵脂20g;疼痛剧烈加全蝎:3条,三棱:15g,莪术:15g;有症瘕加血竭:15g,穿山甲:15g,皂角刺:20g,三棱:15g,莪术:15g;月经量多加蒲黄:15g,茜草:159,三七面:10g(冲服)。
主证:经前或经期小腹冷痛,得热痛减,经量少色暗黑有块,块下痛减,形寒畏冷,面色苍白,痛甚则呕恶,或不孕,舌暗,苔白,脉弦紧。
治法:温经散寒,活血祛瘀。
方药:少腹逐瘀汤。
小茴香:15g,干姜:15g,元胡:15g,灵脂:15g,没药:15g,川芎:10g,当归:20g,蒲黄:15g,官桂:15g,赤芍:15g。若腹痛甚剧,肢冷汗出者加川椒:15g,制川乌:10g,制草乌:10g;阳虚内寒者加人参:15g,熟附子:15g,仙灵脾:20g;湿邪较重,兼有胸闷腹胀,舌苔白腻者加苍术:15g,橘皮:10g,泽兰:15g,茯苓:20g。
主证:经期或经后腹痛,喜按喜温,肛门坠胀,大便不实,神疲乏力,面色不华,月经量或多或少,色谈暗质稀,有块,舌体胖,舌质淡紫或有瘀点,苔薄白,脉细弱无力。
治法:益气补阳,活血祛瘀。
方药:补阳还五汤。
黄芪:3O:g,当归:2Og,赤芍:15g,地龙:20g,川芎:1Og,桃仁:15g,红花:15g。汗出畏冷者加桂枝:15g,白芍:15g;腹痛剧烈者加艾叶:15g,小茴香:15g,乳香:15g,没药:15g;恶心呕吐加吴茱萸:15g,干姜:10g,姜半夏:10g;便溏者加肉豆蔻:15g,葫芦巴:15g,补骨脂:20g。
主证;经前或经期发热,腹痛拒按,甚则经期高热,直至经净体温逐渐恢复正常,月经色暗红,质稠,有块,周期提前或经期延长,量多,口苦咽干,烦躁易怒,大便干结,性交疼痛,舌质红,或边尖有瘀点,瘀斑,苔黄,脉弦数。
治法:清热和营,活血祛瘀。
方药:血府逐瘀汤加味。
桃仁:15g,红花:15g,当归:20g,生地:30g,赤芍:20g,川芎:10g,柴胡:10g,枳壳:10g,牛膝:10g,甘草:10g,桔梗:10g,丹参:20g,丹皮:15g。经行发热者加黄芩:15g,青蒿:15g;大便干结加大黄:15g,枳实:10g;腹痛者加鱼腥草:20g,地鳖虫:15g,五灵脂:15g;口苦咽干,烦躁易怒者加栀子:15g,黄芩:15g。
主证:经期或经后腹痛,腰部酸胀,月经量或多或少或有血块,不孕,头晕目眩,大便不实,小便频数,舌质淡暗或有瘀点瘀斑,舌苔薄白,脉沉细而涩。
治法:益肾调经,活血祛瘀。
方药:归肾丸合桃红四物汤。
熟地:20g,山药:20g,山茱萸:15g,茯苓:20g,当归:20g,枸杞子:20g,杜仲:15g,菟丝子:25g,桃仁:15g,红花:15g,川芎:10g,白芍:20g。腰背酸痛甚者加仙灵脾:20g,寄生:15g,狗脊:15g;大便不实加补骨脂:20g,赤石脂:20g。
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