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根据**中医药管理局医政司相关消息,中医中西医结合医师资格实践技能考试将进一步模拟中医临床诊疗模式,加强中医四诊尤其是舌诊、脉诊操作的考核,注重操作流程的完整性与流畅度,体现中医师岗位胜任能力要求。这里金英杰小编特整理了问诊的模拟题,供考生参考,望君考试顺利!
简要病史:男性,55岁,上腹隐痛不适2个月,呕吐咖啡色物1天。
要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。
评分要点:(12分)
一、问诊内容:10分
(一)现病史:8分
1.根据主诉及相关鉴别询问:7分
(1)有无发病诱因?呕吐物的颜色、量、次数?上腹隐痛性质、程度、放射,是否与进食有关?(3分)
(2)是否伴有头晕、心悸、乏力、出汗、手足发冷及黑便等?(2分)
(3)呕吐前后上腹疼痛是否有变化?有无便秘、口苦、心烦、易怒、胁痛?(1分)
(4)饮食、睡眠情况。(1分)
2.诊疗经过:1分
(1)曾到何处就诊?做过何检查?结果如何?(0.5分)
(2)服用过何药物?效果如何?(0.5分)
(二)相关病史:2分
1.药物过敏史;(1分)
2.既往有无肝炎、肝硬化病史及酗酒史?有无血吸虫病史、胃病史、胆道疾病史等?(1分)
二、问诊技巧:2分
(一)条理性好、能抓住重点;(1分)
(二)围绕主诉询问;(0.5分)
(三)问诊语言恰当。(0.5分)
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