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金英杰医学教育小编整理:
301.(A1 型题)下列高钾血症的治疗原则中,哪项是错误的
A.立即停止钾盐摄入
B.积极防治心律失常
C. 降低血钾浓度
D.恢复肾脏功能
E.补充血容量
答案:E
解析:此题暂无解析
302.(A1 型题)呼吸性酸中毒应最先解决的问题是
A.肺部感染,使用大量抗生素
B.进行人工呼吸
C.应用呼吸中枢兴奋剂
D.解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能
E.给予碱性液体
答案:D
解析:此题暂无解析
303.(A1 型题)血清钾浓度大于 mmol/L 称高钾血症
A.3.5
B.4
C.4.5
D.5
E.5.5
答案:E
解析:此题暂无解析
304.(A2 型题)患者,男,30 岁。输血后 4~5min. 即出现寒战,高热,头痛,腰背剧痛,心前 区压迫感,全身有散在性荨麻疹,血压为 ll/8kPa(80/60mmHg) ,血浆呈粉红色。应首先考
虑的是
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.橡酸盐中毒
答案:C
解析: ■输血后发热反应主要表现为畏寒、寒战和高热,体温可上升至 39—40℃ , 同时伴 有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红。多发于输血开始后 15min 一 2h 内,症状持续 30min 至 2h 后逐渐缓解。过敏反应主要表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。溶血反应典型 的表现为输血后,立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛,伴寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷,心率加快甚至血压下降、休克,随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疽,继而出现 少尿、无尿及急性肾衰竭。细菌污染反应轻者仅有发热反应,重者可出现内毒素性休克和 DIC 。表现为烦躁、寒战、高热呼吸困难、恶心、呕吐、发绀和腹痛。也可以出现血红蛋白 尿、急性肾衰竭、肺水肿,甚至死亡。故本题选 C 。三、
305.(B 型题)针对输血的细菌污染反应,应采取
A.停止输血,积极抗休克,维持循环功能,保护肾功能和防治弥散性血管内凝血 B.保证血源质量,防止血源污染,严格无菌操作
C.主要措施为抗休克、抗感染
D.立即停止输血,半坐位,吸氧和利尿
E.立即减慢输血速度,严重者停止输血
答案:C
解析:此题暂无解析
306.(B 型题)在短时间内输入所需血量者,适用于
A.大出血
B. 中度缺水
C.纠正贫血和低蛋白血症
D.严重感染
E.凝血异常
答案:A
解析:●输血的速度应根据患者的具体情况决定,大量出血、失血性休克抢救或动脉输血时 速度要快。一般情况一次输血不应超过 4 小时,为避免室温下引起细菌繁殖每次以 200~ 400ml 为宜;急性大出血时应加压、快速输入所需血量以纠正血压。
307.(A1 型题)下列哪项不属于输血适应证
A.凝血机制异常和出血性疾病
B.重症感染
C.黄疸
D.器官移植
E.低蛋白血症
答案:C
解析:此题暂无解析
308.(B 型题)患者阑尾切除术后 5 天,体温一直在 38.5℃~39.2℃ , 并出现腹泻 10 次/日,伴 里急后重,应考虑的诊断是
A.切口裂开
B.手术后出血
C.盆腔脓肿
D.尿路感染
E.切口感染
答案:C
解析:此题暂无解析
309.(B 型题)肝脾破裂出血应选择
A.紧急手术
B.急诊手术
C. 限期手术
D.择期手术
E.分期手术
答案:A
解析:此题暂无解析
310.(A1 型题)术后常见循环系统并发症不包括
A.高血压
B.心搏骤停
C.严重心律失常
D.心绞痛
E.低血压
答案:E
解析:此题暂无解析
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