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考点2 国内药历的推荐格式(中国药学会医院药学专业委员会推荐模式)基本情况 患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式 病历摘要 既往病史、体验检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归 用药记录 药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、进食与嗜好、药品不良反应与解救措施 用药评价 用药问题与指导、药学干预内容、药学监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价等
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