距离2020年医师综合笔试倒计时22天！很多考生都已经考试医师笔试冲刺！金英杰医学小编为给位考生整理了2020临床执业医师《生物化学》考点：酶。

酶：蛋白质。核酶：RNA.

多功能酶：由于基因融合，形成一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶。

同工酶：催化相同化学反应，但分子结构、理化性质、免疫学性质均不同。

别构酶：与一些效应剂可逆性结合，通过改变酶的构象而影响酶活性。

结合酶(全酶)：酶蛋白+辅助因子。

酶蛋白：只能结合一种辅助因子，决定特异性，对热不稳定，可用透析或超滤方法除去。

辅助因子：可与不同酶蛋白结合，决定反应种类和性质。金属离子*常见。辅酶：运载体作用，与酶蛋白结合才有酶活性。辅基：金属离子+小分子有机物，不能离开酶蛋白独立存在。差别：透析可使辅酶与酶蛋白分离，辅基不能。

细胞色素不是含B族维生素的辅酶。

TPP含VitB1，FAD含VitB2，NAD+含VitPP，CoA含泛酸。

所有酶均有活性中心。含结合基团+催化基团。

酶活性中心基团参与质子的转移：一般酸﹣碱催化作用。

乳酸脱氢酶的同工酶有5种(LDH1～LDH5)。

心肌：LDH1，CK2.骨骼肌：LDH5，CK3.肝脏：LDH5.脑：CK1.

酶促反应：极高效率，高度特异性，可调节性，不稳定性。机制：降低反应活化能。

影响因素：酶浓度、底物浓度、pH、温度、抑制剂、激活剂。

特征性常数Km，与酶结构、底物浓度、温度、pH、离子强度有关，与酶浓度无关。

*适温度、*适pH不是特征性常数。

米氏方程：v=Vmax[S]/(Km+[S])。

Km=达到1/2Vmax的底物浓度值。Km越小，亲和力越大。

竞争性抑制剂与酶分子非共价结合。

无抑制剂竞争性抑制非竞争性抑制反竞争性抑制

Km↑不变↓

Vmax不变↓↓

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