2020年执业医师考试大纲已经发布，临床医师技能考试时间为7月10日至23日进行，金英杰医学考试网小编为帮助大家复习整理了2020年临床执业医师技能考试体格检查：腹部叩诊，希望对各位考生有所帮助。

腹部叩诊(胃泡鼓音区叩诊、移动性浊音叩诊、肋脊角叩诊)(18分)

(1)胃泡鼓音区(Traube区)(4分);

左前胸下部肋缘上鼓音区方法正确，能叩出其大致范围。(2分)

能说出其如何形成。(2分)

(2)移动性浊音叩诊方法正确(8分);

让被检查者仰卧，自腹中部开始，向两侧腹部叩诊，出现浊音时，板指手不离开腹壁，令被检查者右侧卧，使板指在腹的**点，再叩诊，呈鼓音，当叩诊向腹下侧时，叩音又为浊音，再令被检查者左侧卧，同样方法叩击，这种因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。

(3)脊肋角叩击痛检查方法正确(4分);

检查时，被检查者采取坐位或侧卧位，检查者用左手掌平放在患者脊肋角处，右手握拳用轻到中等的力量叩击左手背。

(4)提问(3个，由考官任选2个)(2分)

①胃泡鼓音区(Traube区)消失说明什么问题?(1分)

答：胃泡鼓音区上界为隔肌及肺下缘，下界为肋弓，左界为脾脏，右界为肝左缘，长径为5-325px，横径为2.7-250px，若鼓音区明显缩小提示重度脾脏增大，胸腔积液，肝左叶增大，急性胃扩张或溺水患者等。

②什么叫移动性浊音?代表什么?(1分)

答：因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。有腹水。

③一侧肋脊角叩击痛考虑什么?双侧肋脊角叩击痛考虑什么?(1分)

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下载：医师资格考试考生指导手册（2020）.pdf

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