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（2019）男，20 岁。外伤后大腿肌肉内血、右膝关节肿痛半天。自幼常于伤后出血不止，其舅有类似病史。该患者*可能的凝血功能检查异常是：
【答案】D
【答案解析】患者考虑为血友病，为凝血因子缺乏所致，常为FVIII、FIX缺乏，为内源性凝血途径，应测定APTT，结果延长，故选D。
【答案】D
【答案解析】该患者在输血后10分钟出现发热寒战、心悸、呼吸困难表现，伴腰背痛、无尿及血浆游离血红蛋白增高等急性血管内溶血征象，考虑发生急性溶血性输血反应。本病的发生于机体内的抗体攻击外源性红细胞导致红细胞破裂，属于细胞溶解型超敏反应，即II型超敏反应(选D)。
【答案】A
【答案解析】患者老年男性，有贫血(Hb80g/L)、大量蛋白尿(7. 6g/24h)，以小
分子蛋白为主，糖尿病肾病一般无贫血，故诊断为多发性骨髓瘤肾损害(A对B错) 。乙型肝炎病毒相关性肾炎的基础疾病为乙肝(C错)。高血压持续5^10年即可出现良性小动脉性肾硬化症的病理改变，而后出现临床表现(D错)。原发性小血管炎肾损害多出现镜下血尿(E错)
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