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医师资格考试备考培训就选广西金英杰！
我是小程老师。
临床医师资格考试备考黄金期，为帮助各位临床学员更好掌握临床笔试考点，小程老师制作了《临床考点每天学》系列图片和文章。
本篇分享的是临床考点每日学
心血管系统——考点17：肥厚型心肌病
（1）症状：*常见的症状是劳力性呼吸困难。*常见的持续性心律失常是房颤。
（2）体征：流出道有梗阻的病人可在胸骨左缘第 3~4 肋间听到较粗糙的喷射性收缩杂音，心尖部也常可听到收缩期杂音，是因为二尖瓣前叶移向室间隔导致二尖瓣关闭不全。
（3）杂音受心肌收缩力、左心室前负荷、后负荷的影响。心肌收缩力强、左心室前负荷低或左心室后负荷低均可导致杂音增强。应用 β 受体拮抗剂或下蹲位可以使杂音减轻，应用强心药、利尿剂、硝酸甘油或站立、行 Valsalva 动作（即深吸气后，在屏气状态下用力作呼气动作 10~15 秒。可增加胸腔内压力，显著减少静脉回流）可使杂音增强。
注意：避免屏气，慎用洋地黄、硝酸甘油、利尿剂。
（1）舒张期室间隔与后壁的厚度之比 ≥1.3，舒张期室间隔厚度达 15mm。
（2）有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左室内突出，二尖瓣前叶在收缩期间前移。
β 受体阻滞剂、非二氢砒啶类钙离子拮抗剂。
以上就是临床医师资格考试必背考点《临床考点每天学——心血管系统——考点17：肥厚型心肌病》的内容，强烈建议收藏！
如果身边有同考临床的朋友，希望你可以把文章分享给他，助人为乐，手留余香。
本文由广西金英杰原创，内容仅针对临床医师资格考试，对其他领域不作为任何建议。
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