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为了帮助参加2018执业医师考试的考生顺利复习,以下是金英杰医学教育小编为考生整理的2018临床执业助理医师考试传染病考点解析:疟疾。希望能给考生带来帮助,预祝考生取得好成绩。更多内容请关注金英杰医学教育在线医师资格频道。
疟疾
疟疾是由疟原虫经按蚊叮咬传播的一种传染病。临床特点为间歇性寒战、高热、继之出大汗而缓解,常有脾大与贫血。
一、病原学 种类及在人体内发育过程
疟原虫 的发育分两个阶段(肝内 期 、 红内期 )。
两个宿主:终末宿主是蚊子。中间宿主是人。
蚊子叮咬人-疟原虫进入肝细胞发育-肝细胞破裂-疟原虫从肝细胞里出来-进入红细胞又在里面繁殖-红细胞裂-疟原虫进入血液-进入下一个循环
疟原虫 在肝细胞内就是肝内期(红外期)
疟原虫 在红细胞内就是红内期
疟疾发作的时候就是红细胞破裂-疟原虫进入血液的那个时期
各种 疟原虫 在红细胞内发育,红细胞破裂入血的时间不一样,所以发作的时候不一样 。
间日疟原虫、卵形疟原虫 为48个小时
三日疟原虫 为72个小时
恶性疟原虫 为36-48个小时
二、流行病学
传播途径 :主要是中华 按蚊
三、临床表现
寒战 - 高热 - 出汗 -间歇期 -寒战-高热-出汗-间歇期-----循环下去
四.实验室检查
1.由于红细胞被破坏,红细胞减少,出现贫血
2.血涂片查找疟原虫 ,可以确诊,但一定要 寒战高热 期采血才有用。
五.治疗
1.氯喹: 能 杀灭 红细胞内 的 疟原虫。 用于控制 疟疾 发作。
2. 伯氨 喹 :能杀灭肝内的 疟原虫 ,用于防止传播和复发。
3. 乙胺嘧啶 : 能杀灭 所有红细胞内外期 疟原虫 ,用于 预防疟疾 。
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