241.以下哪种囊肿不属于发育性囊肿

A.鳃裂囊肿

B.鼻腭囊肿

C.血外渗性囊肿

D.球上颌囊肿

E.甲状舌管囊肿

【答案】C

【解析】血外渗性囊肿为损伤后引起骨髓内出血、机化、渗出后而形成，与牙组织本身无关。

242.关于牙龈癌的叙述，哪项是错误的

A.多为鳞癌

B.男性多于女性，以溃疡型最多见

C.早期向牙槽突及颌骨浸润

D.下牙龈发病率高于上牙龈

E.上牙龈癌比下牙龈癌转移早

【答案】E

【解析】牙龈癌多为分化度较高的鳞状细胞癌，故 A 排除。男性多于女性，生长缓慢，以溃疡型多见，故 B 排除。早期向牙槽突及颌骨浸润，使骨质破坏， 引起牙松动和疼痛，故 C 排除。下牙龈癌较上牙龈癌多见，故 D 排除。下牙龈癌比上牙龈癌淋巴结转移早，同时也较多见，故本题选 E。

243.临床上最多见的是鳃裂囊肿来源于

A.第一鳃裂

B.第二鳃裂

C.第三鳃裂

D.第四鳃裂

E.胸腺咽管

【答案】B

【解析】临床上最多见的是鳃裂囊肿来源于第二鳃裂。

244.最容易发生恶变的色素痣是

A.雀斑样色素痣

B.复合痣

C.交界痣

D.皮内痣

E.毛痣

【答案】C

【解析】恶性黑色素瘤多来自交界痣。

245.对放射线敏感的肿瘤是

A.恶性黑色素瘤

B.颌骨骨肉瘤

C.脂肪肉瘤

D.恶性淋巴瘤

E.基底细胞癌

【答案】D

【解析】恶性黑色素瘤、颌骨骨肉瘤、脂肪肉瘤属对放射线不敏感的肿瘤，故 A、B、C 排除。基底细胞癌属对放射线中度敏感的肿瘤，排除 E。恶性淋巴瘤对放射线敏感，故本题选 D。

246.舌癌区域性淋巴结转移早的原因

A.生长快

B.舌淋巴丰富

C.距区域淋巴结近

D.舌机械活动频繁

E.舌淋巴及血运丰富，舌活动频繁

【答案】E

【解析】舌癌常发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高，因舌体具有丰富的淋巴管和血液循环，加以舌的机械运动频繁，这些都是促使舌癌转移的因素。故本题选 E。

247.关于良性肿瘤特点的叙述,哪项是错误的

A.永不威胁生命

B.细胞分化程度高

C.多呈膨胀性生长

D.有包膜，界限清，少数可恶变

E.肿瘤细胞与癌源组织细胞相似

【答案】A

【解析】良性肿瘤的细胞分化良好，细胞形态和结构与正常组织相似，故排除 B、E。多呈膨胀性生长，排除 C。有包膜，不侵犯周围组织，界限较清，可移动， 少数可恶变，排除 D。良性肿瘤生长在一些重要部位，如舌根、软腭等，如不及时治疗,也可发生呼吸、吞咽困难，威胁人的生命，故本题选 A。

248.在我国最好发的口腔颌面部恶性肿瘤是

A.上颌窦癌

B.腭癌

C.舌癌

D.牙龈癌

E.颊癌

【答案】C

【解析】舌癌是我国口腔最常见的恶性肿瘤。

249.甲状舌管囊肿好发在颈中线的

A.舌骨上部

B.舌骨下部

C.舌根部

D.舌骨上、下部

E.胸骨切迹上

【答案】D

【解析】甲状舌管囊肿可发生于颈正中线，自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位， 但以舌骨上下部最为常见，故本题选 D。

250.患者，49 岁。因左下牙疼痛 2 个月，下唇麻木 3 周就诊。曲面断层片示左下颌骨体区 2 cm×3 cm 的低密度溶骨破坏区，边界不清呈虫蚀状，无死骨形成及新骨增生，最可能的诊断是

A.下颌骨骨髓炎

B.成釉细胞瘤

C.牙源性角化囊性瘤

D.含牙囊肿

E.原发性骨内癌

【答案】E

【解析】原发性骨内癌又称中央性颌骨癌，好发于下颌骨，早期无自觉症状，以后可出现牙痛，局部疼痛，并相继出现下颌麻木。中央性颌骨癌的早期诊断十分重要，下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状，因此应及时行 X 线片检查，X 线早期表现为病损局限于根尖区骨松质。该患者符合骨内癌的症状，因此选 E。

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