211.牙周膜注射浸润麻醉适用于血友病患者的原因

A.注射时不痛

B.注射所致的损伤很小

C.注射用药量较大故止血好

D.麻醉效能强度高

E.麻醉作用时间长

【答案】B

【解析】因牙周膜注射所致的损伤较小，所以应用于血友病等有出血倾向的患者。

212.患者注射局麻药后出现头晕、胸闷，面色苍白，全身冷汗，四肢厥冷无力， 脉快而弱，恶心、呼吸困难，甚至意识丧失，多为

A.过敏反应

B.晕厥

C.中毒

D.休克

E.全脊髓麻醉

【答案】B

【解析】晕厥的临床表现为头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、恶心、呼吸困难，重者甚至有短暂的意识丧失。

213.女,25 岁。左侧完全性唇裂术后继发畸形，拟进行二期手术矫正，应采取的麻醉方法是

A.局部浸润麻醉

B.双侧眶下神经阻滞麻醉 

C.基础麻醉加局部浸润麻醉

D.全身麻醉

E.鼻腭神经阻滞麻醉

【答案】B

【解析】双侧眶下神经阻滞麻醉可以使鼻侧从下眼睑到上唇的皮肤和黏膜产生无痛，满足做唇裂二期鼻畸形的修复，所以 B 正确。

214.下牙槽神经阻滞麻醉时出现面瘫，一般的处理方法为

A.注射维生素 B1、B12

B.局部热敷 

C.局部理疗 

D.口服镇静剂

E.不作特殊处理

【答案】E

【解析】暂时性面瘫多由于麻药注入腮腺内麻醉面神经而致，待麻药作用消失后即可恢复。

215.普鲁卡因偶能发生过敏反应的原因是

A.渗透性差

B.酰胺类药物

C.用量过大

D.酯类药物

E.与青霉素交叉过敏

【答案】D

【解析】酯类麻醉药的代谢产物对氨基苯甲酸易引发过敏。

216.加入局麻药中的肾上腺素浓度一般是

A.1∶5 000

B.1∶5 000~10 000

C.1∶10 000~30 000

D.1∶50 000~200 000

E.1∶500 000~600 000

【答案】D

【解析】临床应用时常将血管收缩剂加入局麻药溶液中，以延缓吸收，降低毒性反应,延长局麻时间，以及减少注射部位的出血，以使术野清晰，一般是肾上腺素以 1∶50 000~200 000 的浓度加入局麻药溶液中，故 D 选项正确。

217.拔牙术引发亚急性细菌性心内膜炎的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.甲型溶血性链球菌

D.乙型溶血性链球菌

E.肺炎球菌

【答案】C

218.对牙周组织损伤最大的是

A.牵引力

B.斜向力    

C.垂直压力

D.水平压力

E.扭力和旋转力

【答案】E

【解析】锥形单根牙拔除时，适当的施加旋转扭力，相比牵引力等其他用力方式， 可以更为有效地撕裂牙周膜,使牙齿脱位。

219.不宜行牙槽骨修整术的是

A.拔牙后 1 个月以上，下颌骨尖压痛明显

B.上颌无牙颌牙槽突前突明显

C.上下颌间牙槽嵴间隙过小，无法排牙

D.上颌无牙颌一侧上颌结节存在倒凹 

E.义齿基托下方牙槽嵴严重突出

【答案】D

【解析】不宜行牙槽骨修整术的是上颌无牙颌一侧上颌结节存在倒凹。双侧上颌结节存在倒凹时需要行骨修整术。故本题答案是 D。

220.男，31 岁。右下颌智齿阻生拟拔除，术前拍摄 X 线片的目的中不包括

A.阻生情况

B.软组织粘连情况

C.牙根形态

D.牙根与下颌管的关系

E.周围骨质情况

【答案】B     

【解析】右下颌智齿阻生拟拔除，术前拍摄 X 线片的目的中不包括了解软组织粘连情况。其他几项都属于术前 X 线片检查的目的。

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