考点十七下颌运动

下颌运动是口腔功能的基础，是在神经系统的调节下，通过运动下颌的肌肉与颞下颌关节的协同作用而完成的。

一、下颌运动的形式、范围及意义

1.下颌运动的形式：下颌运动极为复杂，通常将该运动简化为开闭口运动、前后运动和侧方运动三种基本形式。

（1）开闭口运动：正常情况下，两侧颞下颌关节运动是对称的。开口型（从正面观察下颌下降时颏点运动的方向）呈“↓”。

小开颌运动，下颌下降约2 cm，髁突仅做转动运动，运动轴心在髁突，活动发生在关节下腔，关节盘基本不动。

大开颌运动，下颌下降约2 cm以上，髁突不仅有转动运动，同时还有滑动运动。

最大开颌运动，如在打哈欠时的下颌运动就是最大开颌运动。其运动轴心在髁突，活动只发生在关节下腔，开颌运动达到最大限度。

（2）前后运动：分前伸运动和后退运动两部分。

前伸运动时双侧髁突和关节盘协调地沿关节结节后斜面向下方滑动。

（3）侧方运动：是一种不对称运动。一侧髁突滑动，另一侧基本上做转动运动。

2.下颌运动的范围：可分为下列三种：

（1）边缘运动：为下颌向各方向所能做的最大范围的运动。

（2）叩齿运动即：习惯性开闭运动：是下颌沿习惯性轨道进行的反射性开闭口运动，如叩齿运动。

（3）咀嚼运动，属于功能运动：是指进行咀嚼、吞咽及言语等功能活动时的下颌运动。

二、下颌运动的制约因素

控制下颌运动的因素有四个：（1）右侧颞下颌关节；（2）左侧颞下颌关节；（3）神经肌肉因素；（4）。

三、下颌运动的记录方法

1.直接观测：开口度和开口型，下颌前伸和侧方运动。

2.下颌运动轨迹描记：多采用下颌运动轨迹描记仪进行记录。

3.髁状突运动轨迹描记：多采用描记仪进行描记，较常用的为面弓式描记仪。