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慢病高血压病人的护理要点是护士资格考试的常见考点,距离2019年护士资格考试仅剩9天的时间,为了考生轻松备考护士资格考试,金英杰医学考试网小编整理了2019护士执业资格考试:慢病高血压病人的护理要点,供考生们参考。
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1、长期高血压引起的心脏改变,主要是心室肥厚、扩大,引起的全身小动脉改变,主要是管腔内经缩小、壁腔比值增加,导致心、脑、肾等靶器官缺血。
2、血管内皮功能障碍是高血压*早、*重要的血管损害。
3、正常血压的收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg.
4、原发性高血压有时可有心悸和心前区不适感等症状,紧张或劳累后加重。
5、高血压危象主要表现有头痛、烦躁、昡晕、心悸、气急、视物模糊、恶心、呕吐等症状,同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。
6、为了治疗原发性高血压,病人需要减轻体重,尽量将体重指数控制在<24kg/m2.
7、原发性高血压病人需要限制钠盐摄入,每日食盐量不超过6g.
8、原发性高血压病人需要限制饮酒,每日饮酒量不超过50g乙醇的量。
9、降压药应用应遵守的原则是:①小剂量开始;②优先选择长效制剂;③联合用药;④个体化,选择适合病人的降压药物。
10、呋塞米为治疗原发性高血压常使用的利尿剂,主要不良反应有电解质紊乱、高尿酸血症。
11、阿替洛尔为治疗原发性高血压常使用的β受体阻滞剂,主要不良反应有心动过缓、支气管收缩。
12、治疗原发性高血压长期服用硝苯地平可出现胫前水肿。
13、治疗原发性高血压使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞齐(ARB)可以避免ACEI日类药物的不良反应。
14、卡托普利*常见的副作用是刺激性干咳。
15、硝普钠可扩张动脉和静脉,降低心脏前后负荷,适用于各种高血压急症。
16、硝普钠长期、大量使用可引起硫氰酸中毒,特别是肾功能不好者。
17、硝酸甘油可扩张静脉,选择性扩张冠状动脉、大动脉,主要用于急性心衰或急性冠脉综合征时的高血压急症,起效快。
18、尼卡地平作用快、持续时间短,在降压的同时还可以改善脑血流量,主要用于高血压危象、急性脑血管病时血压急症。
19、尼卡地平开始静脉滴注0.5g/(kg-min),逐漸增加剂量至6ug/(kg.min)。
20、地尔硫卓具有降压、改善冠状动脉血流量和控制快速室上性心律失常的作用,主要用于高血压危象、急性冠脉综合征。
21、拉贝洛尔起效快,但持续时间长,主要用于妊娠、肾功能衰竭时高血压急症。
22、高血压脑血管意外病人应采取半卧位,避免活动、安定情绪。
23、原发性高血压病人发生心力衰竭时应给予吸氧4~6L/min,有急性肺水肿时可给予35%乙醇湿化吸氧,6~8L/min.
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