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第七节 艾滋病病人的护理
考点1:
AIDS主要通过性接触和血液传播。
考点2:
免疫学检查:T细胞绝对值下降,CD4+T淋巴细胞计数下降,此检查有助于判断治疗效果及预后。
考点3:
AIDS的健康指导:①定期或不定期的访视及医学观察。②严禁捐献血液、器官及精液;性生活应用避孕套。③已感染的HIV的育龄妇女避免妊娠、生育;哺乳期应人工喂养。
第八节 流行性乙型脑炎病人的护理
考点1:
乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病,猪是最主要的传染源,蚊虫为主要传播媒介。
考点2:
临床表现及检查:①高热、意识障碍、惊厥及呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状,呼吸衰竭常为致死原因。②特异性IgM抗体在病后3~4天即可出现,2周达到高峰,有助于乙脑的早期诊断。
考点3:
护理措施:密切观察和记录体温,及时降温。保持呼吸道通畅,控制惊厥。
第九节 猩红热病人的护理
考点1:
猩红热是由A组乙型溶血性链球菌感染所致的急性呼吸道传染病。经飞沫传播,带菌者和不典型病例为主要传染源。
考点2:
猩红热的临床表现:①发热:多为高热伴头痛、乏力、全身不适等。②咽峡炎:咽部、扁桃体充血、肿胀,表面有脓性渗出物。③皮疹:从耳后、颈及上胸部,波及全身;全身皮肤弥漫性发红,点状红色皮疹压之褪色。形成帕氏线、“口周苍白圈”、“杨梅”样舌。
考点3:
青霉素为首选药物。对青霉素过敏或耐药者可用红霉素或头孢菌素治疗。
考点4:
猩红热的护理:①隔离患儿期限至少为临床症状消失后1周,咽拭子培养3次阴性后方可解除隔离。②密切观察尿量、尿色变化,警惕急性肾小球肾炎的发生。③对于密切接触者需医学观察7天。④脱皮时可涂凡士林或液体石蜡,有大片脱皮时勿用手强行撕脱,须用消毒剪刀剪掉,以防感染。
第十节 中毒性细菌性痢疾病人的护理
考点1:
中毒性细菌性痢疾的护理:①高热时可用温水浴、乙醇擦浴、药物降温或亚冬眠疗法。②采用消化道隔离至临床症状消失后1周或连续3次便培养阴性为止。③禁忌肉类浓汁及动物内脏及含蛋白质丰富的食物,应酌情给予流食或半流食。④密切观察病情变化,保持室内安静,减少刺激。保持呼吸道通畅,防治脑水肿和呼吸衰竭。
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